四(si)种情形可走(zou)绿色通(tong)道,项目,医疗,价格
羊城晚报讯 记者陈辉报道:优化重大疾病或填补诊疗手段空白的新增项目有了绿色通(tong)道!记者从广东省医疗保障(zhang)局官方公众号获悉,该局起草了《广东省医疗保障(zhang)局新增医疗服务价格项目管理办法(征求(qiu)意见稿)》(以下简称《征求(qiu)意见稿》),并进行公示。《征求(qiu)意见稿》开辟新增项目绿色通(tong)道,并明(ming)确了纳入申报绿色通(tong)道的四(si)种情形。
据了解,2020年11月,广东省医疗保障(zhang)局印发《广东省医疗保障(zhang)局新增医疗服务价格项目管理暂行办法》(以下简称《新增办法》),明(ming)确了新增医疗服务价格项目受理、审核、实(shi)施(shi)、转归流程和权责。结合国家医疗保障(zhang)局的要求(qiu)和广东省的工作实(shi)际,广东省医疗保障(zhang)局拟对(dui)《新增办法》进行修订完善,形成《征求(qiu)意见稿》。此次修订包括以下亮点:
一是将价值评估作为论证内容。设置新增项目价值评估指标,要求(qiu)申报医疗机构按照指标内容提供新增项目价值评估报告,从临床价值、社会价值、经济价值等维度(du)多方面对(dui)申报新增项目的安全性、有效性、创新性、经济性进行评估。属(shu)于国家医疗中心和国家重点专科的医疗机构,对(dui)于价格较(jiao)高(gao)、经济性依据不充分等新增医疗服务价格项目,可申请附条件新增立项,由医疗机构承诺新增的项目达到主张的临床效果、经济效果,并明(ming)确开展真实(shi)世界(jie)研究所达到的预期目标。
二是开辟新增项目绿色通(tong)道。明(ming)确了纳入申报绿色通(tong)道的四(si)种情形,包括优化重大疾病或填补诊疗手段空白的;区域医疗中心从输出(chu)医院重点引进,无相应价格项目,不能按本地现有价格项目对(dui)接(jie)的;配合落实(shi)国家和省重点改革和创新有关任务;现行法律(lu)法规、规章、规范性文件规定有必要优先审核的。对(dui)重大公共卫(wei)生事件急需的新医疗技术可简化申报和审核流程,设置临时新增项目。明(ming)确因病例极(ji)少没有服务量等特(te)殊原因的项目可申请延长试行两年的要求(qiu)。
三是完善新增项目审核要求(qiu)。对(dui)审核不予通(tong)过的情形作了补充,新增“按特(te)定设备、耗材、发明(ming)人、技术流派等要素设立,具有排他性的”“属(shu)于现行医疗服务价格项目可兼容的新医疗技术或新医疗活动”“不符合国家医疗保障(zhang)局发布(bu)的立项指南相关精神,或国家医疗保障(zhang)局批复(fu)外省明(ming)确不予新增的项目”等不予通(tong)过情形,提高(gao)项目申报质量。完善新增项目需提交的材料,按照国家要求(qiu)增加《新增(修订)价格项目信息(xi)资料》,以准确全面掌握新增项目的基本信息(xi)。明(ming)确除省医保局根据管理需要对(dui)医疗服务价格项目进行修订外,医疗机构可向所在地级以上市医疗保障(zhang)局提出(chu)修订建议。考虑到省市两级定价程序要求(qiu),明(ming)确了在具体价格公布(bu)实(shi)施(shi)前,医疗机构可按试行期价格收费,满足临床需求(qiu)。